A Hiperplasia Benigna da Próstata é uma condição médica caracterizada pelo aumento benigno da próstata que normalmente se inicia em homens acima de 40 anos., podendo afetar 3 em cada 4 homens com idade acima dos 70.
Esse aumento, quando significativo, pode levar à compressão da uretra intra- prostática, promovendo a diminuição do fluxo urinário e fazendo a musculatura da bexiga aumentar a força necessária para eliminar a urina. Com a evolução do quadro, a bexiga se torna aumentada de tamanho com a ocorrência de retenção da urina, o que pode levar a complicações, como infecções urinárias.
A Hiperplasia Benigna da Próstata, como o próprio nome diz, é um crescimento benigno, que nada tem a ver com câncer. É um processo natural do envelhecimento e não se transforma em câncer de próstata. O aumento da próstata em si não é um problema. O problema se encontra no fato da próstata estar anatomicamente localizada junto a algumas estruturas do trato urinário, principalmente a uretra.
Crescimento da glândula prostática promovendo estreitamento da uretra e dificuldade para urinar
Os sintomas podem vir isolados ou associados e diferenciam-se em cada indivíduo.
As principais queixas são:
- Diminuição do fluxo urinário com jato fraco e lento, podendo levar de 3-5 minutos para concluir a micção;
- Dificuldade e demora em iniciar a micção;
- Sensação de que, após a micção, a bexiga não se esvaziou completamente;
- Idas frequentes ao banheiro, especialmente durante a noite;
- Urgência para urinar. A pessoa não consegue segurar, tendo uma necessidade imediata de urinar.
Infecções urinárias recorrentes devido ao não esvaziamento completo da bexiga que faz com que grande volume de urina fique sempre represado, favorecendo o crescimento de bactérias em seu interior. O fato da urina ficar represada dentro da bexiga também favorece a formação de cálculos (pedras) no seu interior.
Outro sintoma é a disfunção erétil (impotência), que ocorre por compressão dos nervos que controlam a ereção.
Esses sintomas tem um impacto negativo na qualidade de vida dos homens, interferindo em suas atividades diárias e sociais.
Tratamento
Qualquer idoso, ao primeiro sinal ou sintoma de crescimento da próstata, deve ser avaliado por um urologista que irá entender os sintomas que estão afetando o paciente, além de realizar o toque retal, solicitar dosagem do PSA, encaminhar para uma ultrassonografia trans retal e abdominal e biópsia da próstata.
Pacientes que apresentam H.BP diagnosticada em exames de rotina e não apresentam nenhuma queixa ou sinal de obstrução urinária podem ser acompanhados regularmente sem tratamento halo pático específico. Se houver aumento da próstata e sinais de obstrução moderada das vias urinárias, geralmente o tratamento indicado é feito com medicamentos que diminuem o tamanho da próstata. Entre as drogas disponíveis podemos citar:
- Terazosina,
- Doxazosina,
- Tansulosina,
- Alfuzosina,
- Finasterida,
- Dutasterida.
Quando a obstrução das vias urinárias é grave ou quando o tratamento com medicamentos não tiver sucesso, ou seja, se não houver redução do tamanho da próstata, a cirurgia passa a ser uma opção afim de evitar uma completa obstrução da passagem da urina, preservando a função renal e evitando que ocorra uma insuficiência renal grave.
A indicação da necessidade da desobstrução prostática cirúrgica deve ser cuidadosamente analisada pelo médico.
Tratamento através da Medicina Tradicional Chinesa
De acordo com a MTC, o foco do tratamento não deve ser apenas local, ou seja, apenas no aumento da próstata e sintomas associados. O profissional da MTC, deve focar seu diagnóstico e sua conduta no organismo como um todo, observando o sistema imunológico, a energia e o equilíbrio do corpo do paciente.
O uso isolado de antibióticos, hormônios e outros medicamentos que aliviam os sintomas da Hiperplasia Benigna da Próstata são indicados mas, não são suficientes para corrigir os danos em outras partes do corpo, além de diminuírem a imunidade do organismo.
A cirurgia, por menos invasiva que seja, não deixa de ser uma cirurgia, podendo ocasionar danos à próstata e consequências ao paciente.
O profissional da M.TC, deverá entender todos os sintomas apresentados pelo paciente, fazer a análise da língua e do pulso e, só então, dar um diagnóstico e traçar um plano de tratamento individual e personalizado para cada paciente, focando em fortalecer o organismo, aumentar a energia corpórea e ajudar o corpo a se auto ajustar.
Na visão da M.TC, assim como os cabelos grisalhos, o aumento da prostata é um processo natural do envelhecimento.
O motivo principal é a diminuição da energia do corpo. Quando a energia (Qi, Yang Qi) do corpo está deficiente, a água e a umidade interna perdem sua força para fluirem adequadamente e então, passam a ficarem retidas, estagnadas, condensadas.
Outras síndromes podem estar envolvidas dentro do diagnóstico da MTC, mas,na grande maioria dos casos, para se tratar com sucesso a hiperplasia benigna da prostata, o foco deve ser na energia do corpo que pode estar enfraquecida.
Ainda na dinastia Han, o famoso médico Zhang Zhong Jing (autor do renomado livro Shan Han L.u.n), descreveu uma fórmula especial para tonificar, aquecer a energia do corpo enfraquecida ao mesmo tempo que drena e elimina o acúmulo de água interna e umidade estagnada.
A função dessa fórmula na Medicina Chinesa é fortalecer e aquecer a energia do corpo e promover a micção. É mais indicada em casos onde o paciente, com uma fraqueza de energia pré existente, contraiu um agente patogênico externo ou em casos onde haja deficiência de Yang do Baço e/ ou Rim dando origem a retenção de fluidos. Muito indicado para Hiperplasia Benigna da Próstata que acomete os idosos.
